Che cos'è la Gastroscospia Transnasale? Come viene effettuata? Quali sono i vantaggi della Gastroscopia Transnasale rispetto alla Gastroscopia tradizionale?

Le caratteristiche tecniche dello strumento utilizzato per la gastroscopia transnasale, che negli ultimi modelli è arrivato ad avere un diametro di poco più di 4 mm, consentono l’introduzione dello stesso attraverso una narice lasciando quindi libera la bocca ed evitando molteplici problematiche quali senso di soffocamento, di nausea, di vomito  o senso di costrizione spesso avvertiti dai pazienti durante una gastroscopia tradizionale (Vedi: "I vantaggi della Gastroscopia Transnasale"). E' inoltre certo e scientificamente riscontrato che l'efficacia della gastroscopia transnasale sia uguale ad una gastroscopia tradizionale. Inoltre, in alcuni casi specifici e per via delle ridotte dimensioni dello strumento endoscopico, si riesce ad esplorare parti difficilmente visibili con una gastroscopia tradizionale.

L’esame viene effettuato dopo un periodo di digiuno di circa 5 ore durante le quali si può tuttavia bere modica quantità di acqua. Dopo aver soffiato il naso e spruzzato nelle narici un eventuale decongestionante (Rinazina), si procede alla scelta della narice più idonea all’indagineLa presenza di una deviazione del setto nasale non controindica l’esame, ma anzi spesso lo facilita. Tutta la strumentazione usata viene opportunamente sterilizzata prima ogni esame.

Durante l’esplorazione endoscopica, della durata di circa 3 minuti, il paziente può colloquiare con il medico e respirare liberamente dalla bocca. La ridotta tensione emotiva e la breve durata dell’indagine endoscopica rende inoltre superflua una eventuale sedazione, migliorando il profilo di sicurezza e riducendo i costi. Nel corso della Gastroscopia si procede, in modo assolutamente indolore, al prelievo di un frammento di mucosa gastrica che consente di evidenziare l’eventuale presenza dell’Helicobacter pylori (batterio responsabile di molte patologie gastriche). Il test effettuato su tale frammento consente di evidenziare in circa 15 minuti l’eventuale positività e quindi l’eventuale prescrizione della terapia necessaria al termine dell’indagine endoscopica.

E’ possibile inoltre effettuare prelievi bioptici della mucosa esofagea o gastrica qualora se ne ravvisasse la necessità. Non dovendo assumere sedativi, subito dopo l’esame il paziente può riprendere le normali attività. La metodica usata (Gastroscopia Transnasale) inoltre consente di eseguire agevolmente l’esplorazione endoscopica anche i pazienti con problematiche cliniche che potrebbero controindicare l’esame (ad es. pazienti molto anziani, cardiopatici, bronchitici cronici ecc.). In una ridotta percentuale di casi (circa il 5%) la particolare conformazione del naso potrebbe rendere fastidioso o impossibile il passaggio dell’endoscopio attraverso le narici e pertanto in tal caso si ricorre alla via tradizionale (la bocca).

Le ridotte dimensione dell’endoscopio usato rendono comunque più agevole l’indagine. In rari casi può essere presente una fugace e modesta epistassi.

Video di una Gastroscopia Transnasale (Eseguita dal Dr. Mangiarotti)

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